与心血管疾病相关的1型糖尿病患者的高脂蛋白(a)水平

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1型糖尿病患者体内高水平的血脂脂卵白(a)增添了已经升高的患心血管疾病的风险。因此,脂卵白(a)水平应在1型糖尿病患者中举行丈量,并组成总风险评估的一部分。

现在还没有现成的治疗高脂卵白(a)水平的方式,然则对于1型糖尿病和高脂卵白(a)的患者,心血管疾病的所有其他危险因素的治疗都应该优化。1型糖尿病患者患心血管疾病的风险更高。糖尿病和高血糖最终也会导致卵白质漏入尿液,肾功能下降,循环受损和视网膜损伤,导致视力受损。

脂卵白(a)是一种血脂,其水平主要由遗传因素决议,而不是像其他血脂一样由饮食或生活方式决议。先前的研究解释,高水平的脂卵白(a)会增添心血管疾病的风险,如心肌梗死、中风和钙化的主动脉瓣疾病。然而,脂卵白(a)若何影响1型糖尿病患者心血管疾病和相关并发症的风险尚不完全清晰。我们也不知道脂卵白(a)水平与这组患者的高血糖水平之间是否存在联系。

在本研究中,研究人员检查了1860名1型糖尿病患者,并从卡罗林斯卡大学医院的病历中收集了他们的脂卵白(a)和血糖水平,以及心血管疾病和相关并发症的发生率的数据。

与1型糖尿病和低脂卵白(a)患者相比,1型糖尿病和高脂卵白(a)患者患某种心血管疾病的风险高50%,患冠状动脉疾病的风险高70%,患钙化主动脉瓣疾病的风险高100%。他们也有70%的高风险卵白泄露到尿液中,这是肾功能下降的迹象。高血糖(HbA1c)患者的脂卵白(a)水平高于低血糖患者。

1型糖尿病患者体内高水平的脂卵白(a)增添了已经升高的患心血管疾病的风险。”因此,应丈量这些血脂水平,并应组成总风险评估的一部分。

泉源:Karin Littmann et al. The association of lipoprotein(a) plasma levels with 

prevalence of cardiovascular disease and metabolic control status in patients

 with type 1 diabetes mellitus. Diabetes Care, online 18 December 2019.

《血管与腔内血管外科杂志》

2019.12.19

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美国国家毒理学计划(NTP)的一份新报告表明,与交通有关的空气污染增加了孕妇患高血压的危险性增加的风险,即高血压。 NTP的科学家们评估了已发表的关于交通相关空气污染(TRAP)和高血压疾病之间联系的研究,这些疾病是由TRAP的污染物测量(如颗粒物(PM2.5