肥胖手术改善心脏

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减肥手术对肥胖者的利益不仅仅是减肥。减肥手术是为减肥而设计的;而研究解释,它也可能逆转亚临床心脏功效障碍。由于这种异常预示着不良心血管事宜和死亡率,其逆转可转化为改善预后。

肥胖者患心血管疾病的风险增加了一倍。风险随着肥胖相关的共病(即2型糖尿病、高血压和血脂异常)的数目呈指数增进。肥胖及其合并症在显性心脏病发生前影响心脏结构和功效,称之为亚临床心脏病,可通过心脏成像检测。

研究探讨了减肥手术对亚临床心脏病的影响。它还研究了对糖尿病、高血压和血脂异常的影响。这项研究包罗38名接受减肥手术的肥胖患者和19名岁数和性别相匹配的患者,他们仍在手术守候名单上。研究开始时(减肥手术前)和6个月时的丈量包罗超声心动图、体重、血压、血脂和血糖。

到6个月时,手术组的患者体重下降了26%,而守候治疗的患者体重保持稳定。手术组6个月的合并症发生率显著低于守候治疗组:30%对61%有高血压,5%对42%有血脂异常,13%对40%有2型糖尿病。
研究开始时,手术组约有22名患者(58%)患有亚临床心脏病。82%的患者术后6个月亚临床心功效恢复正常。相比之下,同期53%的候诊患者的亚临床疾病恶化。
通过与18岁和性别匹配的康健体重对照组的对照,进一步证实手术组亚临床心功效改善。手术前,肥胖患者的亚临床心功效比康健体重对照组差。6个月时,两组的亚临床心功效相似。
研究发现肥胖患者的亚临床心功效异常是很常见的。在减肥手术后的早期(6个月),80%以上的患者的体重恢复正常,与正常体重对照组相当。
与肥胖相关的合并症也会好转有趣的是,减肥手术后2型糖尿病的缓解与亚临床心功效的改善有关。相反,2型糖尿病肥胖患者仍在手术守候名单上,在随访时代,他们的亚临床心肌功效恶化。
减肥手术是减肥的有效途径。我们的研究解释它对亚临床心脏功效、2型糖尿病、高血压和血脂异常有分外的利益。需要举行纵向研究,以证实这些转变是否能削减心血管疾病。

泉源: 

Benefits of bariatric surgery on subclinical myocardial function using global longitudinal

 strain in severely obese individuals with and without diabetes,Tissue Doppler, Speckle

 Tracking and Strain Imaging on CET in the Poster area

《血管与腔内血管外科杂志》

2019.12.06

糖与心脏健康关系的研究

糖对心脏健康的影响取决于糖消耗量和类型。研究了含有果糖的总糖和添加糖对心血管疾病发病率和死亡率的关系。 果糖是许多水果和蔬菜中的一种天然糖,在添加的蔗糖和高果糖玉米糖浆中约占一半。研究人员倾向于认为,不管来源如何,糖都是有害的,但事实并非总