随着医疗水平的提高及通例体检的普及，甲状腺结节的检出率逐年增添，而且在各个年龄段的男女人群中均可见到。那么面临种种甲状腺结节，应该若何看待，是亲切考察照样努力治疗呢？

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床甲状腺疾病常见的病症，可由多种病因引起。甲状腺结节可分为单发性和多发性结节，性子上有良性和恶性结节两大类，在功效上还分为有功效和无功效性结节。结节的巨细、形态、质地、功效及其临床意义各有不同。临床上早期熟悉甲状腺结节的性子，特别是区分其良恶性，对治疗方案的选择、判断预后等具有主要的意义。

甲状腺结节在中年女性中较多见。多发的结节比单发的发病率高，而单发结节与多发结节相比，甲状腺癌的发生率较高。甲状腺结节可能是甲状腺癌，也可能是甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺炎等其他病因，在未明确其性子以前统称为甲状腺结节，其中只有甲状腺癌（乳头状癌、濾泡状癌、髓样癌等）是恶性疾病，因此，甲状腺上发现的结节未必都是恶性的。

判断甲状腺结节的良恶性主要依赖病史，体格检查，辅助检查（B超、穿刺细胞学检查、甲状腺功效测定）等。

儿童期泛起的结节50%为恶性；

发生于青年男性的单个结节，也应小心恶性的可能；

若是新生结节或原有的结节在短期内迅速增大，应嫌疑恶性病变；

有分化型甲状腺癌家族史者，发生癌肿的可能性较大。

以往以为多发性结节通常为良性病变，而甲状腺癌多为单个伶仃结节，而现在临床所见多发结节中单个或多个为恶性者并不少见。恶性结节触摸时显示不平整，质地较硬，吞咽时移动度小，无痛，有时甚至可触及同侧颈部的肿大淋巴结。

哪种检查能判断结节的性子？

对于甲状腺结节的检查，B超的敏感性及特异性都比较高，而且属于无创性检查。履历丰富的B超医生对诊断甲状腺结节的部位、巨细及良恶性有很高的准确性。

细胞学穿刺检查可进一步明确结节性子，有履历的病理医师诊断正确率可高达90%以上。

B超指导下粗针穿刺，可以获得组织学病理效果，若是能确切穿到肿瘤，则获得的效果将是可靠的。

甲状腺激素水平的检查只能判断甲状腺的功效状态，对甲状腺炎的判别是有辅助的，但对判断甲状腺结节的良恶性意义不大。

甲状腺核素扫描用于弥补体格检查所见，可以提供甲状腺结节的功效流动情形及漫衍状态，与B超相比，对结节良恶性的判别，准确性相对较低，随着B超手艺的改善，甲状腺核素扫描的临床价值在逐渐降低。

大型检查，如CT、MRI等，对甲状腺细小病灶(<1.0cm)的判断远不如B超的准确性高，但对较大肿瘤的侵及局限和淋巴结转移的判断，是其他检查所不能取代的。

什么时候应该举行干预治疗？

高度嫌疑恶性疾病者应尽早手术治疗，对于较大的良性病变，若是影响雅观、呼吸及吞咽功效时则需要手术治疗。当思量结节为良性病变时，可以亲切随访，定期复查甲状腺功效、甲状腺及颈部淋巴结B超级。若是有转变思量可能泛起继发性功效亢进或癌变时主张手术治疗。

随着医疗水平的提高及通例体检的普及，甲状腺结节的检出率逐年增添，而且在各个年龄段的男女人群中均可见到。那么面临种种甲状腺结节，应该若何看待，是亲切考察照样努力治疗呢？

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床甲状腺疾病常见的病症，可由多种病因引起。甲状腺结节可分为单发性和多发性结节，性子上有良性和恶性结节两大类，在功效上还分为有功效和无功效性结节。结节的巨细、形态、质地、功效及其临床意义各有不同。临床上早期熟悉甲状腺结节的性子，特别是区分其良恶性，对治疗方案的选择、判断预后等具有主要的意义。

甲状腺结节在中年女性中较多见。多发的结节比单发的发病率高，而单发结节与多发结节相比，甲状腺癌的发生率较高。甲状腺结节可能是甲状腺癌，也可能是甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺炎等其他病因，在未明确其性子以前统称为甲状腺结节，其中只有甲状腺癌（乳头状癌、濾泡状癌、髓样癌等）是恶性疾病，因此，甲状腺上发现的结节未必都是恶性的。

判断甲状腺结节的良恶性主要依赖病史，体格检查，辅助检查（B超、穿刺细胞学检查、甲状腺功效测定）等。

儿童期泛起的结节50%为恶性；

发生于青年男性的单个结节，也应小心恶性的可能；

若是新生结节或原有的结节在短期内迅速增大，应嫌疑悪性病变；

有分化型甲状腺癌家族史者，发生癌肿的可能性较大。

以往以为多发性结节通常为良性病变，而甲状腺癌多为单个伶仃结节，而现在临床所见多发结节中单个或多个为恶性者并不少见。恶性结节触摸时显示不平整，质地较硬，吞咽时移动度小，无痛，有时甚至可触及同侧颈部的肿大淋巴结。

哪种检查能判断结节的性子？

对于甲状腺结节的检查，B超的敏感性及特异性都比较高，而且属于无创性检查。履历丰富的B超医生对诊断甲状腺结节的部位、巨细及良恶性有很高的准确性。

细胞学穿刺检查可进一步明确结节性子，有履历的病理医师诊断正确率可高达90%以上。

B超指导下粗针穿刺，可以获得组织学病理效果，若是能确切穿到肿瘤，则获得的效果将是可靠的。

甲状腺激素水平的检查只能判断甲状腺的功效状态，对甲状腺炎的判别是有辅助的，但对判断甲状腺结节的良恶性意义不大。

甲状腺核素扫描用于弥补体格检查所见，可以提供甲状腺结节的功效流动情形及漫衍状态，与B超相比，对结节良恶性的判别，准确性相对较低，随着B超手艺的改善，甲状腺核素扫描的临床价值在逐渐降低。

大型检查，如CT、MRI等，对甲状腺细小病灶(<1.0cm)的判断远不如B超的准确性高，但对较大肿瘤的侵及局限和淋巴结转移的判断，是其他检查所不能取代的。

什么时候该治疗？

高度嫌疑恶性疾病者应尽早手术治疗，对于较大的良性病变，若是影响雅观、呼吸及吞咽功效时则需要手术治疗。当思量结节为良性病变时，可以亲切随访，定期复查甲状腺功效、甲状腺及颈部淋巴结B超级。若是有转变思量可能泛起继发性功效亢进或癌变时主张手术治疗。