微中风时血流恢复比大脑快

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微中风后流向大脑的血流量增添并不意味着大脑的一部分已经恢复,至少现在还没有。

一项研究使用了先进的神经监测手艺,发现微梗塞(一种体积小于1毫米的细小中风)区域的血液流动和大脑功效恢复之间的显著脱节。一种显著的神经血管星散,在小范围中风后立刻发生,几天后变得最严重,连续到慢性期,而且随着缺血水平的转变而转变。

在啮齿动物模型中的研究解释,脑血流的恢复首先发生,其次是神经电流动的恢复。即使是小中风,神经元的恢复也可能需要数周的时间,而大中风的恢复可能需要更长的时间。

这项研究需要植入物和仪器来同时监测中风发生之前、时代和之后的血液流动和大脑流动。

这是从这个装置最先的,是研究人员一起开发了一种柔性神经电极,有了电极,就想用它们来领会大脑功效和功效失调,而这是一个用以前的手艺很难探测的领域。电极极为天真,异常适合在完全相同的大脑区域与光学成像相结合。电极与能够通过纪录激光散斑图丈量血流的光学线路相结合。收集了长达8周的综合数据,让研究人员对血流和电流动进行了准确的对照。

关注的中风是如此之小,以至于当中风发生时,很难从行为上检测出来,不容易看到动物运动的损伤。对人类的影响是相似的,这些微梗塞可以自觉发生,特别是在暮年人群中。由于它们太小了,不像你中风了。你不会注意到的。但长期以来,人们一直假设它与血管性痴呆有关。

个体微梗塞对神经系统的影响在很大水平上是未知的。这正是促使我们确立一系列实验,真正直接丈量这些极其小规模危险的影响。

虽然这项研究很难在人类身上复制,但这项研究可能会改善微梗塞患者的诊断。啮齿动物模型和人类在神经血管耦合方面有许多相似之处。在啮齿动物身上观察到的可能在人类身上也有类似的特征,希望这对临床医生有用。

令人感兴趣的不仅是知道单个微梗塞若何改变神经流动,而且还想知道,累积起来,在差别时间发生的多个微梗塞的影响是否会比个体的总和强或弱。



泉源:F. He el al., "Multimodal mapping of neural activity and cerebral blood flow reveals long-lasting neurovascular dissociations after small-scale strokes," Science Advances (2020)

《血管与腔内血管外科杂志》

2020.05.25

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