肿瘤患者若何说出你的疼痛——怎样向医生形貌疼痛？

疼痛评估是慢性癌痛诊断治疗的主要基础，实时准确评估疼痛的能力直接影响镇痛治疗方式的选择。

疼痛评估只管疼痛是患者的主观感受，但疼痛是可以评估的。评估疼痛的方式具有主要的临床实用价值。现在临床使用的疼痛评估的许多措施已被证实是可靠浅易的评估方式，有些评估手段甚至便于患者自我评估慢性癌痛。PQRST方式是疼痛初诊询问病史的基本方式。医生用于评估患者的疼痛病情及对疼痛的感受包罗：

请告诉我你的疼痛情形?

疼痛的部位?

疼痛的严重水平?

疼痛在什么情形下加重?

疼痛在什么情形下减轻?

疼痛是否放射牵扯到其他部位?

是持续性疼痛照样间断性疼痛?

除用PQRST方式询问疼痛的基本情形外,还需要对患者慢性癌痛的显示形式、可评估疼痛的局限、疼痛的详细部位、疼痛严重水平和疼痛综合评估等方面举行更详细的评估。

癌症患者的慢性癌痛相对比评估非癌症患者的慢性疼痛难题。非癌症患者的慢性疼痛常常是“一位患者一种疼痛”。然而，80%以上的癌症患者的慢性癌痛显示形式及类型却不止一种。1/3的慢性癌痛患者有4种以上显示形式的疼痛，l/3的疼痛并非与肿瘤自己及治疗直接相关。

癌症疼痛可能是由多种庞大因素所致，而且以多种庞大的形式显示疼痛。大多数癌痛患者显示出至少两种缘故原由所至的疼痛。而且2/3的慢性癌痛患者还履历一过性的、严重猛烈、令患者痛苦不堪的疼痛。总之，慢性癌痛十分常见，但慢性癌痛的临床显示形式却不尽相同。

疼痛是庞大的，主观感受不能能用一种标尺来权衡。然则现在普遍接受的是权衡四个局限的疼痛：感受水平(现实疼痛的性子若何?)、情绪因素(疼痛多大水平滋扰患者的生涯?)、认知因素(您以为疼痛是怎样的?)、行为因素(医生或护士观察到的患者的显示：呻吟或者以一种姿势躺卧、紧握、护卫疼痛区域等)。然则慢性癌痛患者的情绪因素可能使现实的疼痛加倍敏锐，可能自己注释“疼痛就是恶性肿瘤正在转移”,而且使现实的疼痛放大。可评估疼痛的局限包罗四个方面:

疼痛部位

疼痛严重水平

疼痛对患者生涯质量的影响

治疗效果的评估

下面就逐一来看一下每个方面该怎么形貌：

疼痛的部位。疼痛的部位可能辅助确定疼痛泉源，常用的方式包罗身体图45个分区,通过人类身体的轮廓鉴别疼痛的部位。然则,癌痛患者的疼痛部位可能无法正确定位,而且大多数癌痛患者可能有多个部位的疼痛。

疼痛的水平评估。疼痛的严重水平是慢性癌痛评估最主要的内容。评估疼痛水平常用的标尺有3种。语言形貌标尺：通过“不痛、稍微、中等、严重、异常严重(极其痛苦)”来形貌疼痛的强度。数字分级标尺：由1-10数字分级评估疼痛的水平,0代表不痛，10代表患者所能想象的最猛烈疼痛,并以数字标尺0-10示意疼痛水平。

另外临床上有一种对照简捷快速的方式,若是疼痛使患者睡眠受到影响即为中度疼痛,若是疼痛使患者无法睡眠则为重度疼痛。