体检发现转氨酶升高，这是门诊病人中很常见的现象。转氨酶是肝功的检查指标，而且是肝细胞损伤的敏感指标，所以转氨酶升高最常提示肝细胞损伤。至于是什么原因导致的肝损伤就得需要进一步分析和检查了。

正常情况下，转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，存在于细胞中，以肝细胞内比较多，其次是心肌细胞、骨骼肌细胞、胰腺等，血液中的转氨酶约为（<40U/L），当细胞损伤，转氨酶通过细胞膜，溢出到血液中，使血液中的转氨酶升高，检查时转氨酶>40U/L。

转氨酶升高常见于哪些原因呢？

（1）肝脏疾病，这是引起转氨酶升高的最常见的原因，几乎可见于所有原因引起的肝损伤，比如①甲、乙、丙、丁、戊型肝炎，这些都能通过抽血检查明确是否存在；②其它病毒感染，比如感冒、麻疹、水痘等病毒感染人体后可能侵犯肝细胞损伤，引起转氨酶暂时升高；③喝酒后引起的酒精肝；④脂肪肝；⑤肝硬化、肝癌；⑥肺部疾病、心脏病、休克等引起的机体缺氧，也会引起肝细胞缺氧损伤；⑦胆管结石、胰腺肿瘤等堵塞胆汁排泄，导致进一步损伤肝细胞；⑧自身免疫性肝病，检查自身免疫性肝病抗体可排除；⑨吃某些伤肝的药。

（2）长期熬夜的人，检查肝功有可能发现转氨酶高。从门诊病人发现，高中学校进行体检，发现很多学生的肝功异常，最常见的是胆红素升高，有些是转氨酶升高，可能是因为睡眠不足的原因。

（3）高强度锻炼的人，因为骨骼肌细胞的损伤，也可出现转氨酶高。

（4）心脏病患者，心肌细胞的损伤，转氨酶可能升高。

（5）某些疾病也可能引起转氨酶升高，如甲亢。

（6）说实话，有些人的转氨酶升高，找不到原因，我们只能让病人调整作息、合理饮食一段时间后观察，如果进行了调整也不管用，只能利用保肝降酶药物治疗，再观察肝功变化。

转氨酶升高了，怎么办？

（1）找到引起转氨酶升高的原因是最关键的，这可以解决根本问题。

（2）同时，如果转氨酶只轻度升高，不超过正常上限的2倍，约<100U/L，可以继续观察，不需要用药。

（3）如果转氨酶明显升高，可以选择口服保肝药物治疗，必要时需要输液保肝。

为了保护我们的肝脏，建议大家：①保证好睡眠，避免过度劳累；②戒酒，至少限酒；③合理饮食，避免过度油腻、暴饮暴食；④适度锻炼。