小周患上强直性脊柱炎已经5年，坚持治疗病情控制的不错，最近却突然腰又痛了起来，以往发病吃的抗炎止痛药，这次怎么吃都不管用，小周只好赶快去医院。在医院拍了片子后，医生告诉他是腰椎骨折。小周马上郁闷了，自己一没摔二没撞怎么就骨折了？这以后该怎么防？今天我们就来看看，强直性脊柱炎患者该若何应对骨折？

强直性脊柱炎是一种什么病，有何危害？

强直性脊柱炎是一种主要累及中轴枢纽的慢性炎症性疾病，以骶髂枢纽和脊柱附着点炎症为常见显示。其发病机制尚不明确，与遗传因素与环境因素有关。强直性脊柱炎好发于青壮年，以男性居多。在我国，强直性脊柱炎发病岑岭在15~35岁，男性平均发病岁数为23岁，女性为27岁。海内有研究指出，我国强直性脊柱炎男女发病比例为（3.09~4.07）：1。

强直性脊柱炎发病隐匿，早期一样平常有以下症状：

1. 炎性下腰痛。强直性脊柱炎最常见的症状，早期疼痛多泛起在一侧呈间断性，数月后疼痛多在两侧呈持续性，随病情希望由腰椎向胸颈部脊柱生长，可泛起响应部位疼痛、流动受限甚至脊柱畸形。
2. 附着点炎。常见于足跟、胸肋枢纽，显示为足跟痛和胸痛。咳嗽或打喷嚏时胸痛加重，常被误诊为胸膜炎、心包炎或心绞痛。
3. 外周枢纽炎。约45%强直性脊柱炎患者从外周枢纽起病，而在病程中泛起外周枢纽病变的患者高达75%，常见于膝、髋、踝和肩枢纽，具有非对称性、少数枢纽或单枢纽、常见于下肢大枢纽等特点。
4. 其他。如急性虹膜炎，可先于枢纽症状泛起；全身症状对照少见，往往与外周枢纽受累平行。

强直性脊柱炎患者，若是诊断延迟、治疗不实时和不合理，以及不坚持历久功效磨炼者，病情进一步希望，严重者会泛起畸形甚至残疾。而往近里说，强直性脊柱炎除了给患者带来疼痛，与普通人相比，其发生骨折的风险也大大增添。

强直性脊柱炎患者为何容易骨折？

有研究显示，强直性脊柱炎患者发生脊柱骨折的概率为4%~32.4%，而在发生骨折的强直性脊柱炎患者中56%并无外伤或仅受稍微外伤，也就是小周这样没摔没碰或者轻轻一碰就骨折了。强直性脊柱炎为何容易导致骨折呢？

①强直性脊柱炎患者发生骨质松散症或骨密度降低的概率增添。有研究指出，强直性脊柱炎患者骨量削减及骨质松散发生率为64%左右，主要原因有三点：

l 强直性脊柱炎患者炎症的存在，导致成骨细胞作用削弱而破骨细胞作用增强，从而泛起骨质松散症。

l 强直性脊柱炎患者历久蒙受疼痛，导致运动量下降也会进一步增添骨质松散症发生的可能。

l 疼痛导致胃纳下降、抗炎药物对胃肠道的损伤、某些药物直接或间接影响钙的摄取或滋扰骨代谢，都可导致骨质松散症的泛起。

②强直性脊柱炎患者，相邻椎体肋横突枢纽及骶髂枢纽大量韧带骨赘和骨桥的形成，导致后凸畸形以及流动度的损失，也使得患者的脊柱僵直化，酿成一个类似于长骨的结构，影响其生物力学功效导致骨折发生率提高。

强直性脊柱炎患者骨折的危险因素包罗：

l 患者岁数较大；

l 患者为男性；

l 患者体重较轻；

l 患者病程较长；

l 患者周围枢纽受累情形较重；

l 患者疾病流动度较高；

l 患者脊柱流动度受限；

l 患者枕墙距的增添等。

强直性脊柱炎骨折为何容易被忽视？

强直性脊柱炎发生骨折多为中轴骨骨折，经常由于没有显著的诱因和临床症状不显著，疼痛被误认为是疾病流动所致，因此被忽视。另一方面，由于强直性脊柱炎患者脊柱骨赘形成及韧带骨化，骨密度检测可能并没有提醒骨密度低，临床上，需要综合骨密度检测、X线、CT等检测才气发现骨折，因此患者也容易疏于防备。

预防骨折，强直性脊柱炎患者该怎么办？

规范的治疗。强直性脊柱炎患者要制止骨折，首先要做的就是努力控制炎症。合适的方案、纪律的治疗，在减轻枢纽炎症侵蚀、缓解枢纽疼痛、防止枢纽畸形的同时，也能防止骨量丢失和骨质松散症的发生，削减骨质的危险。

适当的运动。强直性脊柱炎患者，要坚持适当的运动，这一点对病情的控制十分主要。适当的运动主要指中低强度的有氧运动，历久坚持有利于骨量的维持，降低骨折的发生。当患者切记不能剧烈运动，以免因外伤导致骨质发生。

合理的饮食。强直性脊柱炎患者，要保持康健的生活习惯，多食用豆制品、奶制品、绿叶蔬菜等富含优质蛋白质和钙质的食物，矫正吸烟、喝酒、熬夜等不良习惯，少油少盐饮食，都有利于骨骼的康健，削减骨折的发生。

定期检测及评估骨密度。对于病程较长的强直性脊柱炎患者，在做好以上几点之外，应定期监测及评估骨密度，预防骨质松散的泛起，削减骨折的发生。

熏染和外伤。强直性脊柱炎患者在生活中另有注重预防熏染和外伤，熏染和外伤都是强直性脊柱炎主要的诱发因素，同时也能加重病情，直接导致骨折或让患者骨折的风险加大。

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强直性脊柱炎是累及中轴骨（脊柱、盆骨等）的慢性炎性疾病，它的病理基础可以改变脊柱生物力学特征，影响人体平衡性及协调性，因此，强直性脊柱炎患者发生脊柱骨折的概率不仅更高，而且随同的椎体移位更容易损伤神经，严重者甚至需要手术治疗。以是，患者同伙一定要对此重视。